Il a fallu que j'attende d'arriver vers la fin de ma vie professionnelle pour faire ce que je n'avais pas encore fait avant... à savoir décommander des rendez vous pris pour un accompagnement hapto pour une raison assez inhabituelle...
je m'explique:
Cette semaine, une maman m'appelle pour commencer un accompagnement hapto. le terme est pour décembre, on a le temps mais pour les raisons citées dans l'article précédent, j'essaie de trouver des rendez vous rapprochés. Je lui propose un jour mais elle me dit que ce n'est pas possible car elle a une écho...Vu le terme je m'interroge et l'interroge pour savoir de quelle écho il s'agit (trop tard pour celle du premier trimestre, trop tôt pour celle du 2ème!) est-ce une écho supplémentaire pour raisons médicales?
Alors, elle m'explique: Non, c'est une écho pas chez un médecin, c'est... pour...connaitre le sexe! Sur le coup, je lui exprime mon étonnement et mes réticences, elle m'explique que l'écho médicale est prévue en août mais qu'elle ne veut pas attendre. Je tique un peu mais pas assez cependant puisque je lui propose alors deux rendez vous très rapprochés et avant cette fameuse écho...
C'est en y réfléchissant ensuite que je prends de plus en plus conscience que cela va à l'encontre de mon éthique et de mes valeurs et surtout du sens de l'haptonomie ...et que je finis par rappeler cette dame, annuler les rendez vous et (essayer de) lui expliquer mes positions...Je ne sais pas si elle les a bien comprises, je pense que cela ne la fera pas revenir sur ce rendez vous d'écho et comme je ne sais pas si je me fais bien comprendre ici aussi je vais essayer de mieux m'expliquer
LES ÉCHOGRAPHIES
La Sécurité Sociale prend en charge TROIS échographies (ou plus si indications médicales supplémentaires) les trois échos qui sont prévues pour raisons médicales justement!
l'échographie du premier trimestre
aux alentours de 12 semaines, car jusqu'à ce terme, tous les bébés (encore "embryons") grandissent de la même façon...ainsi, cette écho permettra une estimation assez précise du terme (plus ou moins trois jours quand même).
Cette écho permettra de dépister aussi des premières anomalies (clarté nucale, fermeture du canal rachidien etc...)
l'échographie du deuxième trimestre
(aux alentours de 21 semaines): elle est longue et minutieuse car elle permet d'examiner un à un tous les organes bien formés et mis en place à ce stade.Elle vérifie aussi la croissance du bébé et sa bonne vascularisation avec le placenta
l'échographie du dernier trimestre (du huitième mois)
elle vérifie la "présentation" du bébé (s'il est en siège, différentes solutions seront proposées pour envisager l'accouchement) sa croissance etc
(je simplifie, pour être brève et parce que...je ne suis pas échographiste!)
Ces examens doivent être pratiqués par des personnels formés en échographie (gynécologues obtétricien-ne-s, radiologues, sages-femmes ...) avec du matériel homologué et performant et le moins nocif pour le bébé.
Ces examens sont donc à base d'ultra sons, pas spécialement douloureux mais dont il ne faut pas abuser et qui sont quand même quelque peu "désagréables" et "invasifs "pour le bébé.
Mes collègues me disent que les "échos 3D" sont très utiles pour affiner un examen mais surtout pas à utiliser systématiquement
les échos (même parfois la première!) peuvent permettre de savoir le sexe de l'enfant (pour les parents impatients et qui ne peuvent laisser l'enfant leur en faire la surprise!) mais ce n'est pas un but en soi! L'échographiste d'ailleurs demande en général si les parents veulent savoir sinon il/elle fera son examen des organes génitaux externes en toute discrétion
Bref, en résumé:
une échographie est un acte MÉDICAL, répondant à des INDICATIONS MÉDICALES bien précises et devant être réalisé par un-e PROFESSIONNEL-LE formé-e et compétent-e... l'empathie, l'écoute, ne font pas forcément partie de la formation mais plutôt de la personne, ce sont des "valeurs ajoutées" qui devraient se retrouver normalement en tous cas, je les trouve chez les collègues que je connais qui pratiquent les échographies.
(apparté: Dans les professions médicales, comme dans d'autres professions: enseignant-e-s, garagistes, plombiers etc on trouve parfois, même si rarement, des personnes peu consciencieuses, peu respectueuses et avec lesquelles on ne se sent pas en confiance - pour mieux en reconnaitre les critères, lisons le livre de Martin Winkler "Les brutes en Blanc"- Dans ce cas, n'hésitez pas plus à changer de praticien-ne-s que de changer de garagiste!
Pour la santé l'addition PROFESSIONNEL-LE COMPÉTENT-E ET HUMAIN est indispensable et pas si difficile que ça à trouver!
L'HAPTONOMIE
là aussi, pour résumer:
Elle développe le bien être (le "bien naitre" pour le bébé!) chez la personne, bébé, enfant, adulte.
Elle assure la sécurité affective et en est le garant. Ainsi, autant la sécurité médicale doit être assurée, autant la sécurité affective devra l'accompagner.
Elle établit un lien affectif fort entre l'enfant et ses parents, lien qui les sécurisera dans un échange de confiance et une communication très subtile
Si un geste médical, un examen médical, doivent être réalisés (en étant indispensables à la sécurité médicale) et risquent d'être quelque peu invasifs; l'haptonomie va permettre d'accompagner la personne (adulte mais ici, bébé et même bébé in utero) pour la rassurer, lui donner sérénité et confiance.
Par exemple, j'essaie toujours de voir les couples avant l'écho du deuxième trimestre et de découvrir ensemble "les mains du coeur" pour rassurer le bébé avant et PENDANT l'examen! Certaines collègues échographistes m'ont confié (connaissant sans doute assez l'hapto?) qu'elles faisaient l'étude approfondie lors de cette écho, écran détourné des parents, de la mère surtout, pour qu'elle ne soit pas distraite par l'écran et puisse garder un lien très fort avec son bébé! Bien sûr, ses études précises terminées, elle remontre tout et explique tout aux parents!!!
EN CONCLUSION
Avec ce que j'ai écrit plus haut, il apparait donc incompatible d'envisager une écho juste pour satisfaire telle ou telle curiosité ou pour voir le bébé bouger (en fait, n'essaierait il pas plutôt de fuir les ultra sons, comme font les poissons?) avec le respect et la bien traitance vis à vis de ce bébé...
et c'est encore plus incompatible si cela est fait par une personne non formée et avec du matériel pas forcément homologué! que certaines de ces officines s'appellent "écho-calins? tendresse?" ou je ne sais quoi relève du non sens et de la supercherie! Certaines de ces officines sont d'ailleurs en procès, soit par des professionnels (exercice illégal de la médecine! même si ces personnes savent souvent contourner les obligations légales) ou par des parents qui ont fini par comprendre la supercherie!
Voilà, ceci, j'ai essayé de l'expliquer brièvement à la patiente au tél mais je ne la connaissais pas, elle ne connaissait pas l'haptonomie, j'avais peu de chances de la convaincre, j'aurais peut être pu? dû? maintenir cet accompagnement pour mieux lui faire comprendre tout ceci, cela m'a paru un peu trop compliqué et aléatoire...et j'ai privilégié mes valeurs éthiques personnelles.
Je vais en faire part à la collègue qui m'avait adressé cette patiente!
J'aimerais savoir vos réactions par rapport à cela...
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